Разберете как диетата и микробиомът влияят върху нивата на колоректален рак

Докато препоръчаните скринингове, започващи на 45-годишна възраст, са помогнали за намаляване на случаите на колоректален рак при по-възрастни хора, честотата на рака продължава да нараства при по-младите популации.

От 2009 г. насам процентът на новите диагнози колоректален рак при пациенти под 50-годишна възраст се увеличава с 2% всяка година.

Когато започнах практика и ординатура около 2010 г., рядко виждах пациенти под 50 години. Но все повече виждаме тези пациенти в нашите клиники до степен, в която не се чувстваме като изключение от правилото.”


Джордан Харофа, доктор по медицина, доцент, катедра по радиационна онкология, Медицински колеж на Университета в Синсинати, сътрудник, Център за рак на Университета в Синсинати и здравен лекар на Университета в Синсинати

Изследванията все още не са ясно какво точно причинява нарастващия процент на рак при младите хора, но Kharofa каза, че една хипотеза е, че диетите на пациентите и бактериите в червата им са допринасящи фактори. Това накара него и колегите му да проучат връзката между бактериите във фекалните микроорганизми или микробиома и нивата на колоректален рак при по-младите популации.

Kharofa представи постер за своите открития на неотдавнашната годишна среща на Американското дружество по клинична онкология в Чикаго.

Изследователски дизайн

Микробиомът е термин, използван за събиране на микроби, включително микроорганизми като бактерии, които живеят върху или в човешкото тяло. Kharofa каза, че напредъкът в ДНК секвенирането е позволил на изследователите да характеризират по-добре видовете бактерии, открити в микробиома, което е довело до изследователски бум през последните 10 години.

„В миналото трябваше да отглеждаме специфични бактерии и да ги изолираме, а това е наистина сложно“, каза той. “Но сега, с падане на генетиката и цената на секвенирането, можем бързо да характеризираме кои видове са открити и да се опитаме да разберем дали те имат последици за нормалното здраве и болести.”

Kharofa каза, че предишни проучвания показват, че някои видове бактерии, открити в червата, са свързани с колоректален рак. След това изследователският екип постави въпроса дали тези ракови бактерии са повишени специално при по-млади пациенти с колоректален рак в сравнение с по-възрастните пациенти и здравите пациенти.

Kharofa си сътрудничи с екип, включващ д-р Никълъс Дж. Олбердинг, биоинформатик в Медицинския център на детската болница в Синсинати и доцент в Катедрата по педиатрия на UC. Използвайки генетични данни от 11 предишни проучвания, екипът анализира данни за микробиома от 609 здрави пациенти и 692 пациенти с колоректален рак.

Резултати от проучването

Изследването установи, че двата вида бактерии, които са най-тясно свързани с колоректален рак, не са открити на по-високи нива при по-млади пациенти, което означава, че тези бактерии е малко вероятно да бъдат отговорни за повишените нива на колоректален рак при младите хора.

Пет други бактерии са открити в по-високи нива при млади хора, включително един вид, свързан с богата на сяра микробна диета или диета с високо съдържание на преработени меса, нискокалорични напитки и алкохоли и ниско съдържание на сурови плодове, зеленчуци и бобови растения. .

Други епидемиологични проучвания без достъп до изпражнения са открили връзки между диета с микробна сяра и повишен риск от рак при младите хора и Kharofa каза, че това проучване е в съответствие с тези предишни открития.

„Въпреки че тези пациенти не са с наднормено тегло, може да има хранителни навици, които се появяват в началото на живота, които обогатяват определени бактерии като тази“, каза Харофа. „Не че това, което ядете, съдържа канцерогени, но страничните продукти, произведени по време на метаболизма на бактериите, могат да доведат до химикали, причиняващи рак. през последните десетилетия. »

Следващи стъпки

Въпреки че са необходими повече изследвания, Харофа каза, че осезаема част от проучването е, че младите хора ядат повече сурови плодове и зеленчуци и бобови растения и по-малко преработено месо в диетата си.

“Все още има много неща, които не разбираме за това как диетата влияе на микробиома и как това може да повлияе на рака, но това е малък проблясък на нещо, което може да се случи”, каза той. – заявява той. „Има много причини да ядете по-малко преработени храни и диети с високо съдържание на сурови плодове, зеленчуци и бобови растения, а това може да е само още една.

Kharofa каза, че по-нататъшните изследвания ще се стремят да научат повече за видовете бактерии, които са открити на по-високи нива при по-млади пациенти и как тези видове допринасят както за развитието на рак, така и за отговора на рака към лечението.

Тъй като ролята на бактериите става по-ясна, има и потенциал за по-напреднал и персонализиран скрининг за по-млади пациенти.

„Наистина е трудно да се изследват всички, защото процентите са доста ниски в общата популация от хора под 45 години“, каза той. “Но ако сте в състояние да профилирате микробиома и може би да направите някакъв целенасочен скрининг при някои пациенти, които са изложени на по-висок риск въз основа на техните изпражнения, това може да бъде интересно разследване.”

Дори ако човек е по-млад, Харофа каза, че всеки със симптоми трябва да бъде оценен от лекар. Признаците и симптомите на колоректален рак включват ректално кървене или кръв в изпражненията; постоянен коремен дискомфорт, включително газове, подуване на корема, пълнота или спазми; диария, запек или усещане, че червата не се изпразват напълно; неизвестна загуба на тегло; умора и повръщане.

„Скринингът е за безсимптомни хора и всеки със симптоми трябва да бъде оценен“, каза Харофа. „За съжаление виждаме тези пациенти да се представят по-късно при диагностицирането, защото техните симптоми са били пренебрегнати. Ако сте млад и имате симптоми, трябва да бъдете оценени.“

.

Add Comment